某电(diàn)商平台上司美格鲁肽的用药指导、适应(yīng)症问(wèn)答

　　然而，在社交(jiāo)平台上(shàng)，司美格鲁肽早已被冠(guān)上“减肥神药(yào)”之名悄然走红，国(guó)内很多非糖(táng)尿病(bìng)患(huàn)者迫(pò)不(bù)及待将其用于减重，基(jī)于司美格鲁肽的降(jiàng)糖药诺和泰去(qù)年(nián)还曾一度(dù)断(duàn)货。在(zài)互联网售药平台，司美(měi)格鲁肽的(de)价格被(bèi)炒作到上千元，上游多肽类原料药涨价。

　　《科(kē)创板日报》在(zài)某电商平台搜索“司美(měi)格鲁(lǔ)肽”，搜出(chū)了(le)许多售卖(mài)该(gāi)产品（诺和泰）的商家，该产品1.5ml规格的单价(jià)普遍在600元左右(yòu)，3ml在1000元左右，普遍比(bǐ)医院价(jià)格更贵（司(sī)美格鲁肽(tài)2021年进入(rù)医保谈判目录(lù)时的价格(gé)分别为：1.5ml规(guī)格(gé)的478.8元(yuán)/支，3ml规格的813.968元/支(zhī)）。

　　▌国(guó)内(nèi)公司两维(wéi)度布(bù)局GLP-1药物

　　司美格鲁肽走红后，国内(nèi)多个原料药公(gōng)司受热(rè)捧(pěng)。

　　1月份，诺泰生物注册申(shēn)报的司美格(gé)鲁肽原料药获(huò)受理(lǐ)的消息发(fā)布次(cì)日，该(gāi)公司(sī)股价20cm涨停，同板(bǎn)块的(de)圣诺生物、奥锐(ruì)特也强势(shì)联动。

　　据CDE官网(wǎng)数据，目前(qián)国(guó)内申报司(sī)美格(gé)鲁肽原料药登记(jì)申请仅有诺(nuò)泰(tài)生物与天吉生物(wù)。

　　不过，药明康德（合全药业）、凯莱英的多肽研发平台重(zhòng)磅(bàng)项目推进(jìn)不(bù)断，圣诺生(shēng)物、昂(áng)博制药也是多肽药物(wù)研发及生(shēng)产方(fāng)面(miàn)的领导者，九洲药(yào)业(yè)也(yě)在积极拓展相关业务布局。

　　与此同时，已有多家公司(sī)在开(kāi)发相关(guān)仿制药。甘李药业、双鹭药业、华东医药、九源基(jī)因、中(zhōng)美华东、丽珠集团等公司均有相关布局。

　　据(jù)国金证券分析师(shī)王班统计，目前(qián)国内除已上市的(de)8款GLP-1受(shòu)体激动剂外，还有6款药(yào)物进展较(jiào)快处(chù)于临(lín)床III期，包括IBI362（信达生物）、苏帕鲁肽（银诺(nuò)医药）、格鲁塔株单抗（鸿运华宁）、聚乙二(èr)醇化艾(ài)塞那肽（派格生(shēng)物）、艾(ài)本那肽（常山生化）等；GX-G6（石药集团），ecnoglutide（先为达生物）、HR170331（恒(héng)瑞医药(yào)）、TTP273（中美华东）等(děng)药物(wù)处(chù)于临床(chuáng)II期(qī)。

　　司美格鲁肽中国(guó)专利将于2026年到期(qī)，九(jiǔ)源基因、中美华东、丽珠集(jí)团已(yǐ)在(zài)跟进研发。此外，另一占据(jù)市场份额较多的GLP-1药物利(lì)拉鲁肽中国专利已(yǐ)到期，华东医药，翰宇医药，通化东宝已(yǐ)提交上市申(shēn)请，其中华东医药已提(tí)交肥(féi)胖适应症上(shàng)市申请。

　　该分析师表示，GLP-1药物(wù)市场(chǎng)前景广阔(kuò)，经过初步(bù)推算，GLP-1药物在糖(táng)尿病患(huàn)者中应用市场(chǎng)空间预(yù)计将超过250亿人民币，GLP-1药物在(zài)肥胖(pàng)症患者中(zhōng)应(yīng)用市场空间将超过(guò)200亿人(rén)民币。

　　▌存在滥用(yòng)风(fēng)险

　　据说只(zhǐ)要每周注射(shè)司美格鲁肽一(yī)次(cì)，不节食不运(yùn)动就能快速减肥，甚至每(měi)月最多可以减重10公斤，而且(qiě)安全无副作用(yòng)，任(rèn)何人都可(kě)以用。

　　司美格鲁(lǔ)肽(tài)果真如(rú)此神奇？

　　从(cóng)官(guān)方给出的适(shì)用人群(qún)标(biāo)准上看(kàn)，需要是初始体重指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重(zhòng)）并且伴(bàn)有至(zhì)少(shǎo)一种(zhǒng)与超重相关(guān)合并症的成人患者。

　　BMI=体重÷身高2（体(tǐ)重单位：千克；身高单位：米），也(yě)就是说(shuō)假如你身(shēn)高160cm，体重须在154斤以上，身高170cm，体重必须在173斤(jīn)以上(shàng)，以此递增……或者是体(tǐ)重没达到(dào)这个数字(zì)，但是体重指数(shù)在27以上(shàng)并且已经(jīng)有了高血压(yā)、高血脂、糖尿病等肥胖相关(guān)并发症，才可以(yǐ)尝试用(yòng)此药。

　　显(xiǎn)然，此药适用于(yú)过度肥(féi)胖人群，并非任(rèn)何人都可以使用。

　　在国(guó)内社交平(píng)台上，已(yǐ)经(jīng)有部分使用者吐槽(cáo)用(yòng)药后的副(fù)作用，十(shí)分(fēn)常见的有恶心(xīn)、腹泻，呕吐等，这些反应的严重程度为(wèi)轻度或中度且持续时间较短。

　　事实上，去年(nián)以来(lái)，就有一些专业医生(shēng)对外发声，提醒司美(měi)格(gé)鲁(lǔ)肽“必须在医生专业的指(zhǐ)导之(zhī)后使用”“有不同程(chéng)度的(de)副作(zuò)用”等。

　　北(běi)京大(dà)学第三医(yī)院普外科(kē)副主任医师李智(zhì)飞(fēi)此前就在(zài)自己录制的短视频中提示(shì)称，司(sī)美格鲁肽用于减肥(féi)是属于超适应证用药，医生觉(jué)得(dé)患(huàn)者确实肥胖了并有很多的(de)合并症，经过评(píng)估之后才能给开(kāi)处方药，不(bù)能盲目使用(yòng)，一定要在医生的指导下使用。

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